Atteinte motrice
Perte de force progressive des membres inférieurs, démarche raide, impression d'instabilité.
Chirurgie du rachis Poitiers
ICV NOA
Rachis · Poitiers
close
Quand l'arthrose cervicale rétrécit le canal et comprime la moelle épinière, on parle de myélopathie cervicarthrosique. Contrairement aux autres pathologies du rachis, le traitement médical y est peu efficace : repérer les signes et agir tôt change le pronostic.
50 ans +
Arthrose cervicale
Moelle comprimée
Canal étroit
IRM cervicale
Diagnostic
Chirurgie précoce
Évite aggravation
La myélopathie cervicarthrosique résulte d'un rétrécissement progressif du canal cervical, principalement lié à l'arthrose. Ce rétrécissement comprime la moelle épinière, c'est-à-dire la structure nerveuse centrale qui traverse le rachis cervical. C'est une distinction capitale avec le canal lombaire étroit : au cervical, c'est la moelle elle-même qui est comprimée, et non de simples racines.
Perte de force progressive des membres inférieurs, démarche raide, impression d'instabilité.
Objets qui tombent, difficulté à écrire, à boutonner une chemise — perte du tact fin.
Fourmillements, endormissement du bras ou de la main.
Troubles de la marche, troubles sphinctériens ou sexuels, risque de décompensation post-traumatique.
Sur une moelle déjà comprimée, un traumatisme cervical même modéré peut déclencher une aggravation brutale, pouvant aller, dans les formes extrêmes, jusqu'à la tétraplégie. C'est l'une des raisons pour lesquelles la chirurgie est discutée tôt, dès les premiers signes objectifs.
À la différence d'autres pathologies du rachis, le traitement médical seul est peu efficace sur une myélopathie installée, et le risque de décompensation est réel. La chirurgie cherche donc à décompresser la moelle rapidement et à stabiliser le segment atteint.
Décompression par ablation du disque, puis fusion par cage intersomatique et plaque. Très utilisée, résultats reproductibles.
Alternative à l'arthrodèse dans certaines indications : préserve la mobilité du segment opéré.
Ablation d'un corps vertébral pour décomprimer une atteinte étagée, avec reconstruction et stabilisation.
Voie postérieure, lorsque plusieurs niveaux sont atteints. La laminoplastie préserve en partie l'architecture osseuse.
Motif fréquent de découverte initiale.
Lire la fiche arrow_forward medical_informationPeut coexister avec une myélopathie.
Lire la fiche arrow_forward medical_informationÉquivalent lombaire, à ne pas confondre avec la myélopathie.
Lire la fiche arrow_forwardConsultez l'un de nos chirurgiens du rachis à Poitiers pour un avis spécialisé, un diagnostic précis et les options de traitement adaptées à votre situation.
Questions fréquentes
Les questions les plus posées par les patients, et les repères donnés en consultation au cabinet ICV NOA à Poitiers.